诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV）是人类杯状病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中诺如病毒（Norovirus,NV）属的原型代表株。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。

诺如病毒感染性腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

一、临床症状

一般感染病毒后24-48小时出现症状。诺如病毒是非细菌性急性胃肠炎最常见的病原体，主要表现为腹泻、呕吐、恶心、腹痛，可伴有低热、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等。粪便为黄色稀水便。有些患者特别是儿童可能仅有呕吐症状。多数患者发病后2-3天即可康复。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，恢复后无后遗症。

二、流行环节

诺如病毒传染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。病人患病期和康复后3天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染：1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；3.接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。

三、治疗方法

诺如病毒感染属自限性疾病，目前尚无特效的抗病毒药物，以对症、支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

四、预防措施

目前没有疫苗预防，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。保护好水源不受病毒污染。不吃生冷变质的食物，生熟食物分开避免交叉污染，蔬菜瓜果要洗净，保证海鲜食品的加工、食用符合卫生要求。勤洗手，不喝生水。流行季节，少去人多的公共场所，减少感染机会。家中有感染病人时，应尽早就医，积极治疗病人，并适当隔离，患病学生康复3天后才可复课。发现患者时及时对其排泄物和呕吐物进行消毒处理。近期感染过诺如病毒的食品加工者避免从事加工食品工作。

五、消毒措施

排泄物和呕吐物、盛污物的容器、厕所、污水、饮用水、玩具等可用漂白粉、过氧乙酸、含氯消毒剂消毒。排泄物和呕吐物应消毒2小时后再处理，餐饮具也可首选煮沸方法进行消毒。